難治性根尖性歯周炎治療（外科的歯内療法）

意図的再植術とは？

意図的再植術とは、歯を一度抜いて取り出し、感染源を除去して埋め直すという治療です。この術式は、器具が届かず歯根端切除がおこなえない一番奥の臼歯に対しておこなう術式です。

意図的再植術の流れ

1. STEP 01

   麻酔と抜歯

   

   まずはしっかりと麻酔をします。麻酔が効いたら歯を抜きます。

2. STEP 02

   歯根端切除

   

   歯根の先端を3mm切除します。抜歯後スピーディーに作業をすすめることで、再植時の成功率を高めます。

3. STEP 03

   MTAセメントを詰める

   

   処置した歯牙を再植する前に、空洞になった根管内にMTAセメントを詰めて歯根端切除によって生じる隙間を埋めます。

4. STEP 04

   歯牙の再植

   

   空洞に残った膿をできる限り取り除いたうえで歯牙を再植します。（膿は完全に取り除かなくても問題ありません。）

膿の袋をとる治療はないの？

難治性根尖性歯周炎の古い処置方法として「歯茎に穴をあけて膿や嚢胞（膿の袋）だけ取る」というものもあります。
しかしながら、それでは一時的に症状が治まるだけで、根本的な治療にはなりません。膿の原因は根管内にあり、それを処置しなければまた膿の袋ができてしまうからです。
ですから当院では、「単に膿の袋を取る」だけの治療はおこなっていません。

切除した先端部分は空洞になったまま？

「歯根端を切除して戻すということは、切除した歯根先端の分だけ空洞になってしまうの？なにか詰めたりしなくていいの？」と不思議に思うかもしれませんね。実はこの空洞、何も詰めなくても実際には処置によって生じた血液で満たされます。そして時間の経過とともにその血液は体内に吸収され、歯槽骨が再生することにより空洞は埋まってしまうのです。